老狗睡覺漏尿：先分清楚是「憋不住」還是「來不及」

你早上掀開牠的墊子，摸到一片濕的。牠站在旁邊看著你，看起來也搞不清楚發生什麼事。

這件事很容易被歸成兩種結論：「牠老了憋不住」或者「牠是不是在鬧脾氣」。兩個通常都不對。

睡著時漏尿跟清醒時亂尿，差在哪？

這是最重要的一個區分，而且你在家就分得出來：

第一列那個「關不緊」，是狗「儲不住尿」這一類失禁裡最常見的原因，最常發生在絕育過的母犬，中老年時往往更明顯。很多排尿障礙可以用藥物有效控制，不行的也有其他處置可選——這是為什麼值得帶去門診討論，而不是買尿布墊著就算了。

如果掉在墊子上的是便便而不是尿，分法不太一樣，見老狗大便失禁。

如果牠是反覆蹲著用力、卻只滴幾滴，那不是漏尿，是尿不出來，要當急症。

從漏尿的位置可以看出什麼？

觀察漏尿出現在哪裡，通常比觀察次數更有用：

• 固定出現在牠睡覺的地方 → 比較像失禁
• 出現在其他寵物尿過的地方、或沾有其他動物與人氣味的物品上（例如毯子） → 可能是標記行為，往行為與環境想

失禁是不自覺的滲漏，牠沒有在做「選擇」——這也是為什麼罵牠完全沒有意義。

哪些情況要立刻就醫？別再記錄了

下面這幾種不要再多記錄幾天，盡快安排看診。其中後腳是突然無力、癱軟的，在本站的症狀分級表屬於紅色，要當急症處理。

• 漏尿同時喝水量明顯變多（這個組合要優先排除內科問題，腎指數怎麼看那篇有講該驗什麼）
• 同時出現體重下降、精神變差、食慾改變
• 尿液有血，或排尿變得又慢又痛
• 肚子碰了會痛
• 後腳同時變得無力或走路不穩——脊髓或腰薦部的問題可能同時造成這兩件事，老狗後腳無力那篇可以一起看
• 皮膚被尿浸到發紅、發炎

老狗漏尿，在家可以怎麼照顧？

這些不會蓋掉症狀，可以在等門診的期間先做：

• 睡的地方鋪可洗的防水墊，一天換一次。與其防止漏尿，不如讓善後變簡單。
• 每次發現就把皮膚擦乾淨擦乾。持續滴尿會讓外陰或包皮周圍的皮膚發炎、被尿灼傷。如果牠同時大部分時間都躺著，也要留意褥瘡，該檢查哪裡見狗狗褥瘡怎麼處理。
• 睡前多帶出去一次，把膀胱清空再睡。
• 不要自己限水。這是很多人的直覺反應，但在獸醫評估之前，Cornell 的提醒是先假設牠需要這些水，限水可能造成脫水或危險的電解質異常；喝水量本身也是獸醫鑑別時要看的線索（喝多尿多是要和失禁分開看的問題），要不要調整飲水，是獸醫評估後的決定。
• 不要罵牠。牠不知道自己漏了。

門診前該記下哪些事？

• 漏尿發生時牠是睡著還是醒著（這一項最關鍵）
• 量大概多少：幾滴、一小攤、還是整片
• 一天幾次、連續幾天了
• 清醒時排尿正不正常：姿勢、時間長短、量
• 喝水量有沒有變（可以連續三天用同一個容器量，記下每天喝掉多少）
• 有沒有絕育、什麼時候絕育的
• 最近有沒有換藥

有絕育史這一項不要漏掉，它會直接影響獸醫的鑑別方向。