牠本來在睡覺,突然整個身體僵住,然後四肢開始快速划動,嘴角流出白沫,尿也失禁了。你叫牠的名字,牠沒有任何反應。

那可能是你這輩子感覺最長的一段時間——而這正是為什麼下一節第一件事要你去看時鐘。

狗狗抽搐發作當下該做什麼?只有兩件事

第一件事:看時間。 手機、時鐘、微波爐上的數字,什麼都好。幾點幾分開始的,這個數字比你想像中重要得多——因為發作當下你的時間感會被拉長,憑感覺很難判斷過了多久,而「超過五分鐘」正是要不要衝醫院的判準。

第二件事:錄影。 如果現場還有其他人,請他錄;只有你一個人的話,先確認牠周圍安全,再拿手機。

錄影不是為了留念。獸醫要判斷的第一件事是「這到底是不是癲癇發作」——有些狀況看起來像發作但不是。Cornell 特別提到兩種:心律不整造成的虛脫(比較像昏倒,通常恢復得比較快),以及前庭(平衡)問題(失去平衡、頭歪、眼球不自主跳動)。你講「牠抖得很厲害」,跟獸醫看到十秒鐘的影片,是兩個世界。

抽搐時哪些事不能做?

該做不該做
把周圍會倒下來砸到牠的東西移開❌ 把手伸進牠嘴裡——會被咬,而且沒有必要
在樓梯附近時,安全的話待在牠下方,避免牠摔下去❌ 拉舌頭——一樣是把手伸進嘴裡,會被咬
計時、錄影❌ 抱牠、摸牠的頭想安撫——牠意識不到周遭
在旁邊看著、保護牠不撞傷❌ 潑水、拍打、大聲叫牠醒來——VCA 的提醒是不要試圖中斷發作

「避開嘴巴」這條要特別講:發作中的狗意識不到周遭,也控制不了自己的動作。那不是攻擊,但咬下去一樣會受傷。而且發作結束後的幾分鐘到幾小時,牠可能還是迷糊的,有時會表現出攻擊行為,一樣要小心。

什麼情況不能在家等?這幾種立刻出發

立刻出發,不要等它結束:

  • 單次發作超過 5 分鐘(依時鐘判斷,不要憑感覺)——持續不停的發作(癲癇重積)拖太久可能致命
  • 一次結束後還沒清醒又接著發作,或短時間內接連發作好幾次(叢發性發作)——獸醫共識把這種「密集成串」的發作也列為緊急狀況
  • 發作結束後仍然呼吸困難、牙齦或口鼻發紫——這是呼吸窘迫的徵象

另外,這是牠第一次發作的話,即使很快就結束,Cornell 的建議也是等牠恢復後儘快安排獸醫檢查。本站的症狀分級表為了保守,把抽搐一律列在紅色;拿不準這次算不算短、要不要現在出門,就直接打電話給急診問。

第一次發作這件事對老狗特別重要。Cornell 的整理是:特發性癲癇通常在 6 個月到 6 歲之間開始;而超過 6 歲才第一次發作的狗,比較可能是代謝問題,或腫瘤、中風這類腦部結構病變。這不代表一定有嚴重的問題,但它是安排檢查的理由,不是先觀察看看的理由。

這次發作該不該立刻出發?發作剛結束、還在猶豫要不要現在出門時,對照症狀分級清單,看屬於紅、橘、黃哪一級。打開工具

發作結束之後,牠會是什麼樣子?

發作停止不等於結束。接下來牠可能會有一段恢復期,Cornell 說是發作後的幾分鐘到幾小時;MSD 手冊列的表現包括:

  • 走路不穩(本體感覺異常)
  • 暫時看不見
  • 意識混亂、行為異常
  • 一直來回走動,或異常亢奮

恢復期不算在發作時間裡——MSD 手冊提到,飼主描述發作多久時,有時會誤把恢復期也算進去。

這段期間讓牠待在安全、盡量安靜的地方,等牠自己慢慢清醒。牠可能還搞不清楚狀況,Cornell 提醒有些狗在這個階段會出現攻擊行為,靠近時要小心;等牠恢復過來,VCA 建議可以用平穩的聲音跟牠說話或摸摸牠,讓牠安心。

如果牠恢復後出現走路不穩、頭歪的情況並且持續下去,那是另一組要分開看的問題,老狗突然走路不穩、歪頭轉圈那篇有講怎麼區分。

帶去門診前該記下哪些事?

MSD 手冊寫到,狗的基本資料與病史是找出發作原因的重要線索,而病史只有你有:

  • 影片(最重要的一項)
  • 開始時間與持續多久(用你記下的那個時間)
  • 發作前牠在做什麼:睡覺?剛吃飽?剛運動完?受到驚嚇?
  • 哪些部位在動:全身還是只有半邊、只有臉部抽動?
  • 有沒有失禁(大小便)
  • 恢復花了多久,恢復期有哪些表現
  • 這是第幾次,前幾次分別是什麼時候
  • 最近有沒有換藥、有沒有可能誤食(Cornell 舉的例子有黑巧克力、咖啡因、含木醣醇的食品、防凍劑、老鼠藥、酒)

多寫一句沒關係,寫「牠抖了一下」等於沒寫。發作如果會反覆出現,建議直接開一個備忘錄逐次記——Cornell 說這份紀錄會幫獸醫判斷什麼時候該開始用藥。

代謝問題(例如低血糖、低血鈣、肝腎疾病)也會引起發作,MSD 手冊列的基本檢查是血球計數、血液生化與尿液檢查。牠如果已經到了該把健檢頻率調高的年紀,老狗健檢該做哪些項目那篇有列清單。